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如何做到不让自己不适,也不让他人不爽?
作者:王芳军[1] 
单位:广州中医药大学第一附属医院[1]  
文章号:W137657  
2019/8/12 10:24:05    
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一篇“10万十”的爆文足见共鸣者众多   近日,我在今日头条上发了一篇文章“从涂磊受指责的姿势,谈谈下肢静脉曲张的治疗与日常照护问题”,一天内竟就有了15万以上的阅读量,次日更达到28万以上。不少读者发来私信咨询下肢静脉曲张的诊疗问题,更多的留言则是对公共场合仪态问题的争论。  静脉曲张的问题为何会引起极大关注?   引起争议的缘由是对网上热传视频的看法。

一篇“10万十”的爆文足见共鸣者众多

 

  近日,我在今日头条上发了一篇文章“从涂磊受指责的姿势,谈谈下肢静脉曲张的治疗与日常照护问题”,一天内竟就有了15万以上的阅读量,次日更达到28万以上。不少读者发来私信咨询下肢静脉曲张的诊疗问题,更多的留言则是对公共场合仪态问题的争论。

 

 

静脉曲张的问题为何会引起极大关注?

 

  引起争议的缘由是对网上热传视频的看法。发出视频的作者称,著名主持人涂磊坐飞机的仪态姿势不雅,而涂磊则解释说:腿部有些轻微的静脉曲张,医生说要把腿抬高促进血液回流,飞机起飞之后,我想把腿伸直睡个觉休息一下,这样不影响到别人,但细想起来的确不雅。


  引起极大关注的原因,我看主要在于3点:一是静脉曲张非常常见,许多人有共鸣,二是对公共场合公序良俗的看法有争议,三是名人效应的放大。

 

 

网传涂磊“坐飞机不雅”视频

 

高抬腿的姿势是不是很常见?

 

  凭心而论,涂磊所采取的姿势,可能每个人在私人空间里都有过。在公开场合,出现这样的举动恐怕也是司空见惯、见怪不怪了吧!

 

  为什么会出现这样的举动?各位不妨在家实验一下:当你觉得下肢酸胀不适时,将双腿抬高搭在松软的地方,是不是马上会觉得轻爽多了?而如果你本身存在下肢静脉曲张的问题,当有机会抬高双腿,对那种酸胀过后的轻爽感是不是来得更加强烈?

 

  追求舒适是人的天性,在自己家里怎么舒服怎么来;而在公开场合,这样“放飞自我”的例子其实也比比皆是。当然,既然是公共场合,人们肯定要注意约束一下自我,而涂磊作为公众人物、“情感导师”,他的一举一动都成为焦点,公众对他的要求高点也无可厚非,他在第一时间出来致歉也说明他认识到了问题。


 

为什么容易出现双腿酸胀?

 

  大家可能注意到了,涂磊的解释里面有一个涉及医学方面的关键词,是“下肢静脉曲张”,就是引起腿部酸胀感的最常见的原因。

 

  而下肢静脉曲张的主要原因,有先天、后天两方面的因素。所谓先天因素,是有些人的静脉存在先天性的瓣膜发育薄弱;所谓后天性因素,则主要是由于下肢的静脉压力增高。


 

  受到下肢静脉曲张困扰的,多见于久站(手术医生、录节目的媒体人、站岗的武警等)、长期从事重体力劳动、妊娠妇女等人群。另外,如有前列腺肥大、便秘、妊娠、肥胖等可造成下肢的静脉压力增高的疾病,也容易诱发下肢静脉曲张。

 

  无论是先天因素,还是后天的职业或疾病因素,当静脉压力增高到一定的程度,静脉血液因回流不良而蓄积时,下肢的酸胀感就自然地产生了,想抬高下肢放松一下的想法也就自然地出现了。

 

为什么医生会推荐多做抬高下肢的动作?

 

  发生静脉曲张后,大量的血液积聚在下肢,会引起下肢的酸胀不适,久之可形成看得见的“ 蚯蚓腿”,即表现为下肢浅静脉增粗、隆起、蜿蜒迂曲;继续发展则可呈现肌肉、皮肤萎缩、脱屑、疼痛、皮肤色素沉着、皮下组织形成硬结,甚至湿疹和溃疡形成,即可发展成为“老烂腿”或有引起深静脉血栓、肺栓塞的可能。


 

  所以,为了减轻静脉曲张的症状,或防止静脉曲张的进展,多做抬高患肢的姿势,促进下肢静脉的血液回流,对日常保健和调护是很有帮助的。从医生的角度,是值得提倡的措施。当然,在公共场合做这些动作,要考虑对其他人的可能影响,最好先征得相关人士的同意为宜。

 

  假如在公共场合见到有抬高下肢这些“不雅”举动的人士,没有见过静脉曲张这种病的人可能会比较反感,而受过该病困扰的人则很可能会引起共鸣吧!

 

针对下肢静脉曲张,应该怎么办?

 

  简单地说,针对静脉曲张的原因,反其道而行之则可。如平时要避免久站、久坐,常做抬腿和勾脚运动,以促进血液的循环。去除腹内压增高的因素,如治疗前列腺肥大,预防便秘,注意减肥,长期站立工作的人注意穿着弹力袜,等等,都是预防下肢静脉曲张发生或进展的好办法。

 

  当然,如果发生下肢静脉曲张“有些年头”、症状严重后,单单多做些抬腿的动作就不够了,可能还得提倡日常穿着弹力袜,以促进浅静脉回流。如果再严重一些,就应该去找医生看看如何治疗了。


  目前,治疗下肢静脉曲张的方法很多,最简单易行的就是泡沫硬化术,本人就已经治疗了一批病人,效果都不错。其他的治疗方法还有射频、微波、激光消融术,以及高位结扎、多点结扎及抽剥术等介入、外科手术方式,可以根据不同的病情进行优选。


 

注射泡沫硬化剂及静脉闭合示意图

 

  值得注意的是,做过介入或外科手术处理的下肢静脉曲张的患者,在术后相当长的时期内,仍然需要注意多做抬高患肢的动作及采取穿着弹力袜等辅助措施,否则也难以愈合,甚至会再次复发。


如何做到让自己舒适又不影响他人的舒适?

 

  在公共场合,人与人之间难免会互相影响,严于律已、宽以待人,是值得提倡的相处之道。在人流密集处,适当规范自己的行为,将对他人的可能干扰降到最低,我觉得是“文明人”应该遵循的准则,而“网红”的公众人物,由于有示范效应,理应有更严的自律。


  有了病,及时找医生处理,而不是“硬扛”也是让自己舒适也避免让别人不爽的处理办法。


  从另一方面来说,如果邻近有人做出了一些不合自己意愿的行为,在没有干扰到了自己的情况下,还是建议不必苛责,理性包容为好。特别是在长途的公共交通工具上,长时间的“正襟危坐”会让人受不了的,不妨在取得共识的基础上,大家都适当“放肆”一点,恐怕还有利于健康,也有利于建立新的和谐关系呢!各位不妨试一试,当你尝试理解别人的时候,自己的“不爽”往往会很快消失的。


 

  当然,的确干扰到自己,引起自己不爽的,还是可以直接提醒,要求改正。而对于一些“车霸”流氓行为者,当然不必纵容,可以及时报警让其得到应得的惩处。

 

来源:爱课司瑞

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作者简介
王芳军
单位:广州中医药大学第一附属医院
简介:  现任广州中医药大学第一附属医院主任医师/教授/影像科副主任,广州中医药大学影像医学与核医学专业硕
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